发挥失常陆医生！（求收藏，求追读！）

　陆成已经是把局部浸润má • zuì 的注射器，放置在了一旁，然后巡视一圈后，便非常果断地拿出来了柳叶刀，这是圆刀，朝着手术的标线，划拉而去……

　坑，陆成避开了，而他也没有多嘴地问，只是在继续着操作。

　丁卫山也并未特别错愕，把水杯轻轻放下，好奇地扫量了监控里面有陆成表情和眼神的画面几眼，眼神中透出异样神色。

　若说，这一台手术，最难的点，便是这局部浸润má • zuì ！若能过这个坑，那么这台手术，便不太难，这是来考2级医师的人，都很难办到的难点。

　没有平片、只有手术标线，就要评估出囊肿的具体大小和范围，通过一句进行性增大，就要评估má • zuì 深度和范围！

　在普通的医师看来，这都是没办法完成的事情，但是其实，通过扎实的理论和基本功，是能办到的！

　切开术，第一刀，没问题，就是在皮下筋膜层，并未到真皮层，只是在表皮层下，渗血量极小，进刀和出刀，陆成的手法和选择，都极为果断。

　然后，放下大刀之后，陆成就马上选择了用电刀，开始往下剥！

　这又是一个操作难点了。

　皮下筋膜层下，是真皮层，囊肿位于脂肪层，如何把控好这深度，是极为重要的，在用电刀破开真皮层时，不能太深，必须循序渐进，否则，这位于脂肪层表面的囊肿，囊肿外皮壳可不坚韧，经不起电刀的摧残的。

　切开术3级专精，控刀精准，第一刀可正好破及皮下筋膜层，未伤及皮下筋膜层及筋膜层下缘的小血管，第二刀即接电凝刀，控制好了电凝剥开与止血操作，直入而下到真皮、皮下层后，避开游离的动静脉。

　3级切开术，是一个控制深度的过程。有时间要求。

　陆成整个过程，非常果断而凝练，快速地就把电刀控制在了脂肪层之外，暴露出了脂肪层后，陆成果断地就放弃了电刀！

　把止血钳拿到了手里。

　囊肿暴露时，切忌用锐器暴露，囊壁有厚有薄，进行增大的肿物，属于恶性性质，若破开了外面的囊壁，内容物外流，那么操作就是失败的。

　软组织内肿物的切除，专精等级，一定是钝性剥离。

　不要着急！

　陆成单手调整着操作台上特有的皮肤辅助撑开器后，双手拿着两把止血钳，不断开始钝性剥离。

　而在小心撑开的过程中，很快，一坨淡黄色的囊壁，就出现在了术野里！

　找到了囊壁，这就完成了定位了，接下来的操作，更加简单，只要把所有囊壁从脂肪组织内分离出来，找到纺锤状囊肿的系带，然后切除，手术便可完成。

　而这种钝性剥离的过程，既是器械操作经验，也是切开术中的一种，属于是交汇性质的操作，需要不弱的功底，陆成是有这个工夫的。

　嘶拉！

　嘶拉！

　囊壁与正常组织分离时，有一种拉丝感，剥开时，会发出极为轻微悦耳的撕裂声，这声音是很悦耳与解压的！

　不过五分钟时间，就在陆成非常精通的操作中，把足足拇指长，小指长直径的纺锤状囊肿，都从各个方向剥离开，并且还把两端的纽带，也给剥离了出来。

　甚至于，陆成把两端属于系带的筋膜结构，分离到了不过是米粒粗细！

　电刀，稍微地一凝，两端就非常完整地脱离了出来。失去了牵拉之后，纺锤状的囊肿，回缩成球状，陆成用手小心地将其捧入到一个弯盘之内。

　紧接着，便开始对本就格外清爽，几乎没有渗血的切口内，进行了冲洗。

　冲洗，讲究的顺序，陆成自然也没有忘记。

　然后是缝合，缝合更加简单，手术层才到了脂肪层，而且脂肪层是钝性破开了部分，根本无需特殊处理，然后缝合皮下筋膜下的真皮层，再间断缝合皮肤，即可完成了整体手术操作。

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